Friedrichstraße 85, 39218 Schönebeck (Elbe)
Gut vorbereitet für Ihren Besuch

Downloads für unsere Patienten

Damit wir uns bei Ihrem Termin ganz auf Sie konzentrieren können, stellen wir Ihnen unsere Anamnesebögen bereits vorab zur Verfügung. Laden Sie den passenden Bogen herunter und bringen Sie ihn nach Möglichkeit ausgefüllt zu Ihrem Termin mit.

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Anamnesebogen für Erwachsene

Für Patientinnen und Patienten ab 18 Jahren. Der Fragebogen hilft uns, wichtige Angaben zu Ihrer Gesundheit vor der Behandlung zu erfassen.

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Anamnesebogen für Kinder & Jugendliche

Für Kinder und Jugendliche bis einschließlich 17 Jahre. Bitte den Fragebogen möglichst gemeinsam mit einer sorgeberechtigten Person ausfüllen.

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Sie haben Fragen zu den Formularen? Sprechen Sie uns gerne an oder rufen Sie uns unter 03928-841424 an.